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淋巴瘤如何确诊?

周芙玲血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
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临床上通常有一些患者出现淋巴结的肿大,这个淋巴结的肿大是不是淋巴瘤?这个是患者通常会关注的一个问题,怎么样来确诊患者是不是淋巴瘤?我们通常要做以下的检查,比如我们首先要给患者查血常规以及乳酸脱氢酶、血沉,进一步可以考虑给患者做淋巴结的活检。在取了淋巴结之后送病理科来做免疫分型、免疫组化。我们在做了这些检查之后,通常还可以进一步的做染色体的检查以及基因学的检查,来确诊患者是否有基因重排或者有染色体的异常或者基因学的异常。根据以上的检查结果,我们来判断患者是不是淋巴瘤,属于淋巴瘤的哪一个分类或者是属于哪一个危险分层。对于临床上明显的出现热、乏、瘦,汗,或者是有恶病质倾向的这些患者,我们进一步考虑深入的来做骨髓的检查,通过骨髓的检查我们来了解骨髓中是否有淋巴瘤细胞。如果患者的骨髓中出现了淋巴瘤细胞的话,这个患者就是Ⅳ期,也就是晚期的患者。对于这一部分患者应该引起我们高度的重视,因为他的预后更差。
2017-11-11浏览
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