肠瘘的临床表现有哪些？

肠瘘最具有特征的临床表现：1、有瘘口，腹壁有一个或者多个瘘口，有肠液、胆汁、气体甚至食物的排出，这是肠外瘘的主要临床表现。而术后的肠外瘘可于手术3-5天后出现症状，先有腹痛、腹胀、体温的升高，继而出现局限性或弥漫性的腹膜炎的征兆，形成腹腔内的脓肿，术后一周脓肿向切口或者引流口穿破，创口即可出现消化液、脓液或者气体的排出，较小的肠外瘘，它可以表现为经久不愈的感染性的窦道，窦道可以间歇性的有肠内容物或者气体的排出。严重的肠外瘘可直接在创面观察到肠管和外翻的肠黏膜，或虽不能直接看到肠管，但有大量的肠内容物流出，这些都是肠瘘的临床表现。2、营养物质吸收障碍。肠瘘发生以后，由于大量的消化液丢失，患者出现明显的水电解质平衡的紊乱或者酸碱代谢的失衡。由于机体处于应激状态，分解代谢加强，可出现负氮平衡或低蛋白血症，严重且病程长，由于营养物质吸收障碍及大量含氮物质从瘘口丢失，患者的体重可以明显下降，皮下脂肪消失或者骨骼、肌肉萎缩。3、感染，在肠外瘘的发展期可出现肠间的脓肿、骼下的脓肿或者瘘口周围的脓肿，但这些感染常常较隐蔽,且其发热、白细胞计数增加、腹部胀痛等常被原发病或手术的创伤所掩盖，因此很难在早期做出诊断和有效的治疗。