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妊娠合并肺炎要做什么检查

李艳萍妇产科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15
1、体格检查:急性病容、呼吸浅速或鼻翼扇动,少数可出现休克。早期胸部体征可无异常或仅有少量湿啰音。随疾病进展可出现典型体征,触诊时可有语音震颤,叩诊为浊音,听诊可有湿性啰音,伴有胸膜渗出时,呼吸音减弱,有胸膜摩擦音。
2、实验室检查:
(1)血常规检查:血常规可有感染征象(白细胞总数、中性粒细胞增加,核型左移,可有中毒颗粒)。
(2)病原体检查:病原学诊断主要根据呼吸道分泌物、痰、血或胸腔积液检查和培养、特异性抗体的检测、聚合酶链反应检测出特异的病原体DNA等方法。目前对于肺炎衣原体肺炎尚无既敏感又简易,便于推广的确诊方法。鹦鹉热肺炎主要根据有无职业史、接触史,血和支气管分泌物作细菌培养来发现病原体。双份血清抗体滴度有4倍增加或单次效价1∶64以上有诊断价值。目前采用直接免疫荧光法的敏感性和特异性高。
3、影像学检查:
(1)胸部X线检查:可了解肺炎涉及部位及程度,对估计病情及病原体有帮助。妊娠期一般不宜做X线检查,确需做检查时腹部应加以防护。
2023-12-22
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