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额叶癫痫的手术效果怎么样?

徐庆怀神经外科主任医师
上海蓝十字脑科医院民营医院
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在额叶的手术治疗中,额叶癫痫的手术定位是一个难题,因为很多部位脑电图不能准确定位,但经术前评估,额叶致痫灶定位明确,且又能被切除而不会造成过多的神经功能缺失,就应当考虑行脑皮质切除术。若确实发现了病灶如肿瘤、血管畸形和脑皮质的发育异常,则应当同时切除,癫痫的治疗效果会更好。若遇到的是额叶的非病灶性癫痫,影像学上未发现明显的结构性改变,但通过手术切除后检查,无病灶性癫痫在组织学仍发现了异常改变,所以,这些患者取得手术效果的评估中有:1、核磁的影像显示病变边界清楚。2、发作期间脑电图癫痫样放电能够定位。3、癫痫发作的临床特征提示为额叶起源。4、上述特征相互一致。5、病灶位于手术中可达,并不涉及语言功能皮质。6、无其他潜在的致痫性异常。而其余的手术效果不是特别明显。
2017-09-22浏览
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