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胆囊癌如何分期?

马军肝胆外科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+
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胆囊癌分期主要以TNM分期为主,其中又以美国癌症联合委员会和国际抗癌联盟联合发布的TNM分期运用最为广泛,按照其分期方法:零期是原位癌;Ⅰ期是肿瘤侵犯黏膜固有层或肌层,不伴区域淋巴结及远处转移;Ⅱ期是肿瘤侵犯肌层周围结缔组织,但未突破浆膜或者侵犯肝脏,不伴有区域淋巴结及远处转移;Ⅲ期分为两种情况,一是肿瘤突破浆膜层,或(和)直接侵犯肝脏,或者(和)侵犯一个相邻组织器官的结构,如胃、十二指肠、结肠、胰腺、网膜或者肝外胆管,另一种情况是出现了胆囊管、肝总管、肝动脉、门静脉周围淋巴结转移,但是没有远处转移;Ⅳ期分为三种情况,一是肿瘤侵犯门静脉主干,或者肝动脉,或者两个以上的肝外脏器或者组织结构,二是出现腹腔干周围淋巴结、胰头周围淋巴结、肠系膜上动脉周围淋巴结或者腹主动脉周围淋巴结的转移,第三种情况是出现了远处转移。
2023-09-29
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