扩张型心肌病合并心力衰竭时,先需要药物治疗。有三大类药物能够改善病人长期预后、延长病人长期寿命。分别是β受体阻滞剂、ACEI/ARB或者ARNI药物、以及醛固酮受体拮抗剂。只要没有禁忌症,三类药物都应该吃,而且应逐渐加大剂量。如果病人有明显水肿,β受体阻滞剂就不能服用。如果血压很低,这几类药物应用也会受到限制。除此之外,还有改善症状的药物,比如洋地黄类强心药、利尿剂、扩血管药物都可以应用,尤其是利尿剂,在症状非常明显、有水肿时,利尿剂的应用对于改善病人症状非常明显。如果以上治疗效果不好,就需要住院进行静脉强心利尿、扩血管药物治疗,甚至还需器械治疗。

