阑尾炎腹腔镜打孔标准

腹腔镜阑尾切除术通常采用三孔法。观察孔位于脐上方1cm左右，10mm的切口置入腹腔镜观察。另外两个操作孔分别位于右下腹阑尾尖端体表投影上方约1cm，多数人位于脐与右腋前线连线中外1/3处下方约1cm左右，左边操作孔位于左髂前上棘与脐连线中点。因为阑尾系膜切段时需要使用血管夹夹闭，血管夹只有通过10mm的操作孔，加之阑尾急性炎症比较脆，通常需要使用取物袋取出阑尾，减少或避免阑尾通过切口时污染切口，所以右边直径1cm的操作孔又称主操作孔。根据医生手术操作习惯不同左右主操作孔和辅助操作孔不是绝对不变的。无论左边还是右边作为主操作孔，主操作孔与辅助操作孔在腹腔内操作的时候，那么它必须成钝角，也就是超过90度，不能成锐角，否则这样操作起来就很不方便。