肩盂唇撕裂手术原理

肩关节是全身活动最大的关节，它由关节盂、盂唇、肱骨头及关节囊构成。盂唇是一个软骨盘，它位于关节盂边缘上，起加深关节盂作用，其形成密闭的负压并像一个吸盘，将肱骨头牢固地固定于关节盂，使肩关节活动度大且不易脱位。肩关节的急性暴力损伤如急性脱位易引起孟唇损伤。临床表现有疼痛，夜间痛醒，过头上举疼痛，不稳定感，活动受限并存在爆裂音、摩擦音及关节绞锁。非手术治疗适用于损伤后症状较轻、中老年患者、旋后力量要求不高者，给予悬吊抬高休息、限制过顶运动、消炎止痛药治疗、类固醇激素封闭，加强锻炼，物理治疗6-8周可见效。症状较重者可选手术治疗，手术原理为对，新鲜损伤直接修复，慢性损伤重建加强。术中清理损伤的盂唇碎片，将损伤的盂唇修整并对合于关节盂，用缝线或锚钉直接缝合，并缝合撕裂的关节囊。肩胛盂下方损伤导致前方不稳，易产生习惯性脱位，可重建韧带附着点，并折叠或拉紧软组织，重建肩关节的稳定性。