围产期心肌病的表现

围产期心肌病病因不明，多发生在妊娠末一个月和产后六个月内，病人表现为呼吸困难、水肿、心悸等充血性心力衰竭的表现，查体可闻及心音低钝、异常心音、肺底的细湿啰音。心电图可见到心律失常，如室内传导阻滞、非特异性ST-T改变，心脏彩超可以见到心脏扩大、射血分数下降，病理可见到心肌炎症改变，也可以见到心肌变性、纤维化。本病的死亡率很高，达25%-50%，预后和第一次出现心力衰竭的恢复情况有关。如果心功能和心脏的大小恢复到正常，病人可再次妊娠，否则再次妊娠可能进展为顽固性充血性心力衰竭，终致病人死亡，所以要告诫心脏大小和心功能没有恢复到正常的患者，避免再次妊娠。