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脑瘫儿有什么症状

赵鹏举儿童康复医学科主治医师
郑州大学第五附属医院三甲
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脑瘫是大脑在发育期的非进行性脑损伤,所导致的以肌张力和支持异常为主要症状的一种疾病。临床症状以肌张力和姿势异常为主,大龄儿容易诊断,比较难诊断的、也是比较重要的是小婴儿,即脑瘫的早期诊断。越早诊断,越早治疗,越能获得好的疗效,也越能获得比较好的远期预后。1个月以内的表现主要有吸吮无力和吸吮吞咽不协调,喂奶困难,常伴有口角溢奶现象,有的小儿出生后过分安静,不哭或哭声微弱,或持续哭闹,睡眠困难,呈烦躁不安状态。有的小儿出生以后少运动,全身松软,肌肉松弛无力。有的小儿则全身发硬,好打挺,经常从襁褓中窜出去。有的小儿在新生儿期即出现对噪声和体位改变易惊、尖叫或者频繁抽搐的现象,这是1个月以内婴儿的异常表现。1-3个月的临床表现主要有不注视,头不稳定,左右摇动,难以竖抱,俯卧位头不能抬头,拇指内收,手紧握拳,难以张开,肌张力低下或增强,表现为全身发软,呈非对称性支持或全身发硬,躯干硬性伸展。4-5个月不注意看人,不追着眼前的物体看,眼睛不灵活,表情淡漠呆板,逗引时无反应,不会笑,动作缓慢,不会翻身,俯卧位抬头达不到90度,拇指内收握拳,手不张开,见到物体时手不伸出去抓物,或者只用一只手抓握,身体逐渐变硬,可出现下肢交叉的现象。6-7个月不会伸手抓物,见不到小儿用手抓物,再将物品放入口中的手、口、眼协调的姿势,患儿肢体常呈非对称性支持,翻身困难,俯卧位抬头时不能充分伸展躯干和四肢,用肘关节支持前臂外展困难,出现头背屈。
2023-10-02
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