心绞痛的诊断标准

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其发病机制是在冠脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的，暂时的缺血缺氧的临床综合征，其诊断标准：（1）冠脉造影是金标准，是判断冠心病心绞痛最直观的和最准确的检查，但是是有创检查；（2）冠脉ct，一般是指64排或者256排冠脉血管成像，也能直接的判断冠脉是否存在狭窄，但是对于房颤或者频发早搏以及心动过速的患者图像质量差，无法做出具体判断；（3）运动平板试验阳性一般提示冠心病心绞痛；（4）动态心电图检查，如果有动态st—t改变，则提示心绞痛证据；（5）普通心电图：相邻导联出现st段压低0.05mv以上表现也提示缺血情况。