骨结核的临床表现可以分为全身和局部临床表现。全身临床表现主要表现为患者出现低热、倦怠、盗汗、食欲减退、消瘦等症状。局部症状有以下几点:第一、功能障碍,通常患者的关节功能障碍比疼痛出现得更早;第二、局部肿胀,四肢关节结核局部肿胀比较容易发现,皮肤的颜色通常正常,但局部皮温稍高;第三、脊柱结核因为解剖关系位置比较深,早期无异常可能不能被发现,随着病情发展,椎旁脓肿增大,沿着肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部和腰三角等部位;第四、疼痛,初期疼痛多不明显,但病情发展到刺激或压迫邻近的神经根,如腰椎结核压迫腰丛神经引起腿痛,而单纯的骨结核和滑膜结核可以发展为全关节结核致疼痛会加重;第五、畸形,随着病情发展,骨关节和脊柱骨质出现破坏,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。