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怎么判断是不是躁郁症

张卫华精神科副主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92
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躁郁症的判断需要很强、很高的专业性,一般人不要自己做出诊断,尤其是在自己做出判断的基础上进行治疗,一定要寻求精神科医生的专业帮助。判断的基础是患者的临床表现,就是在临床患者的病程中有没有出现过抑郁发作和躁狂发作,按照现在的观点,只要出现躁狂发作或者轻躁狂发作,就可以诊断躁郁症,就是双相情感障碍,部分患者可以以典型的躁狂发作为主,抑郁发作相对比较轻或者不明显。
躁狂发作的典型表现就是患者是一种兴奋的状态,表现为这个人兴奋、话多,周围人都能感觉到他比较嗨、活动也多、闲不住、有各种计划、行为比较轻率,有部分患者可以表现为乱花钱,还有少部分患者可以出现性欲的变化,如性欲亢进,出现一些随意的性行为,同时脾气比较大、比较容易激惹,就是稍微不赞同他的意见,他可能会表现出发脾气,这是躁狂比较典型的表现,有躁狂发作就可以诊断躁郁症。
如果只有抑郁发作,必须有轻躁狂的表现,因为在躁狂发作的时候,即使不是专业人员也能够识别出他的状态是不正常的。但是对于轻躁狂发作,有时候其他人包括他本人不见得认为自己有异常,因为他表现的比平常人更活跃、效率更高、思维更活跃,做事情更积极、更主动,有些人很喜欢这样的状态,认为这才是正常的状态。但是要结合有抑郁发作的状况,来做出符合双相情感障碍的诊断。
2023-07-14
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