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类风湿关节炎的诊断标准是什么

张卓莉风湿免疫科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
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目前在临床上诊断类风湿关节通常使用的标准,是2010年美国和欧洲风湿病学会联合推出的分类标准。在这个分类标准里头重要的一点,确定类风湿关节炎首先要有关节肿胀,同时又没有原因能够解释关节的肿胀。如果进行X光片检查,没有典型的类风湿关节炎的骨破坏的影像改变,在这三个前提情况下,这个关节炎就有可能是类风湿关节炎。
随后会对关节进行全面的检查,当受累的关节数越多,对于类风湿关节诊断的权重越大。同时血沉或C-反应蛋白增高或说类风湿因子和CCP这两个抗体是阳性,尤其是比较强的阳性,同时病程超过六周的这种情况下,会根据这几点对病人进行一个评分。当有关节炎的病人的总评分超过6分,或者是以上的时候,类风湿关节炎的诊断基本上是成立的,这是类风湿关节炎的分类标准。临床上风湿科医生在诊断类风湿关节炎的时候,有些病人比较早期不符合分类标准,也有可能会诊断为类风湿关节炎。所以如果大家怀疑自己有风湿免疫性疾病,或类风湿关节炎的时候,建议大家到风湿免疫科门诊就诊。
2023-06-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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