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肺脓肿怎样算好转

何洁呼吸与危重症医学科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43
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肺脓肿是由于多种病原菌引起肺部的化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化,外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床上主要表现为高热、咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。多发生于壮年,男性多于女性。
肺脓肿治疗,急性期高热的病人应该卧床休息,给予高热量、易消化的饮食,增加营养,保持足够量的液体,维持水电解质、酸碱平衡。高热巨渴的时候可以给予降温、解痉和止咳等对症治疗,最主要的要应用抗生素进行治疗。急性肺脓肿的感染细菌主要包括厌氧菌、革兰氏阴性杆菌,或耐药的金黄色葡萄球菌等,因此要根据可能的病原菌,选用单药或联合应用抗生素进行治疗。治疗时间要足够,一般要持续8-12周,直至X线片见空洞和炎症消失,或仅有少量稳定的残余纤维化,才可以停药。因此肺脓肿治疗好转,首先应该是体温正常,患者一般的状态改善,咳嗽咳痰症状减轻,然后胸部X光片检查,见空洞逐渐变小或愈合,最后仅有少量稳定的残留纤维化,即为肺脓肿好转,治愈。
2020-05-05浏览
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