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休克病人的急救

王欢急诊科主治医师
仙桃市中医院三甲
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01:31
休克救治总的原则是稳定生命体征,保持重要脏器的灌注,其次是针对病因给予不同的对症治疗。吸氧、静脉通道、心电监护、镇静、导尿、监测尿量等一般措施及时执行,有条件的可以行中心静脉压的监测。
然后快速补液,补充血容量,按10-20ml/kg的速度快速补液,同时根据患者的心功能情况、血压、尿量、CVP,及时调整补液速度以及补液的总量。
对于扩容仍不能缓解的严重休克,可以考虑使用血管活性药物,根据情况选择去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺等等。
对感染性休克应尽早使用抗生素,心源性休克如果心梗引发的及时溶栓、抗凝、抗血小板、降脂治疗,伴有心衰或者心律失常及时纠正,过敏性休克及时给予肾上腺素、地塞米松或者异丙嗪等,神经源性休克注意强力镇痛。
2023-10-23
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