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大咯血的抢救措施

解洪明传染科副主任医师
哈尔滨市第六医院三甲
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临床上大咳血的患者多见于肺结核、支气管肺癌、支气管扩张等疾病所导致的血管破裂,治疗目的在于避免患者出现气道阻塞,保证气道通畅。同时,应该及时控制患者的出血情况,在止血方面可以给予奥曲肽等药物进行药物止血治疗,结合患者的具体情况,给予吸痰及纤维支气管镜的使用,达到清理患者气道,保持气道通畅,避免气道梗阻,甚至可以行纤维支气管镜下的止血操作,达到止血目的。对于内科治疗无效的咳血患者,可以给予外科手术治疗干预,治疗的过程中应该及时注意观察患者呼吸、循环功能情况,维持患者呼吸循环功能稳定,可以给予建立人工气道机械通气,维持患者氧合,在给予患者适当补液治疗的过程中可以视患者情况,必要的情况下可以给予凝血因子、血小板、红细胞等输注,达到止血效果,纠正患者的贫血状态。其他治疗还包括纠正酸碱失衡、离子紊乱,维持患者的内环境稳定。
2023-11-12
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