1、血常规:外周血象改变是本病的重要特征。早期白细胞总数可正常或偏低,以后逐渐升高>10^9/L,高者可达(30~50)x10^9/L。白细胞分类早期中性粒细胞增多,以后淋巴细胞数可达60%以上,并出现异型淋巴细胞。异型淋巴细胞超过10%或其绝对值超过1.0x10^9/L时具有诊断意义。部分患儿可有血红蛋白降低和血小板计数减少。
2、血清嗜异性凝集试验:起病1周内患儿血清中出现IgM嗜异性抗体,能凝集绵羊或马红细胞,阳性率达80%~90%。凝集效价在1:64以上,经豚鼠肾吸收后仍呈阳性者具有诊断价值。此抗体体内持续存在2~5个月。5岁以下小儿试验多为阴性。
3、EB病毒特异性抗体检测:间接免疫荧光法和酶联免疫法检测血清中VCA-IgM、低亲和力VCA-IgG和EA-IgG。VCA-IgM阳性是新近EBV感染的标志,低亲和力VCA-IgG阳性是急性原发感染标志,EA-IgG一过性升高是近期感染或EBV复制活跃的标志,均具诊断价值。
4、EBV-DNA检测:采用实时定量聚合酶链反应方法能快速、敏感、特异地检测患儿血清中含有高浓度EBV-DNA,提示存在病毒血症。
5、体格检查:可通过视诊和触诊观察淋巴结有无肿大、肝脾有无肿大。
6、其他:部分患儿可出现心肌酶升高、肝功能异 常、肾功能损害、淋巴细胞亚群CD4/CD8比例降低或倒置。
2、血清嗜异性凝集试验:起病1周内患儿血清中出现IgM嗜异性抗体,能凝集绵羊或马红细胞,阳性率达80%~90%。凝集效价在1:64以上,经豚鼠肾吸收后仍呈阳性者具有诊断价值。此抗体体内持续存在2~5个月。5岁以下小儿试验多为阴性。
3、EB病毒特异性抗体检测:间接免疫荧光法和酶联免疫法检测血清中VCA-IgM、低亲和力VCA-IgG和EA-IgG。VCA-IgM阳性是新近EBV感染的标志,低亲和力VCA-IgG阳性是急性原发感染标志,EA-IgG一过性升高是近期感染或EBV复制活跃的标志,均具诊断价值。
4、EBV-DNA检测:采用实时定量聚合酶链反应方法能快速、敏感、特异地检测患儿血清中含有高浓度EBV-DNA,提示存在病毒血症。
5、体格检查:可通过视诊和触诊观察淋巴结有无肿大、肝脾有无肿大。
6、其他:部分患儿可出现心肌酶升高、肝功能异 常、肾功能损害、淋巴细胞亚群CD4/CD8比例降低或倒置。

