有来医生

频发室上性早搏怎么办

王喜福心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
播放语音内容
02:17
室上性早搏可以见于正常人,也可以见于合并某些器质性心脏病的病人。对于正常人,如果在情绪激动、劳累、精神紧张、失眠、大量饮酒、喝咖啡的情况下,患者会出现频繁的早搏。这时要把诱因消除,保持劳逸结合,保持良好的心态,充足睡眠的情况下,正常的室上性早搏会有所减少。
如果依然没有特别好的效果,可以口服β受体阻滞剂,比如酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔,在一定程度上可以减少室上性早搏的发生。另外,室上性早搏也见于某些器质性心脏病,比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心肌炎或者高血压性心脏病等。这时候一定要治疗原发基础疾病,比如患者有冠心病、心绞痛,要给予扩张冠脉的药,改善心肌供血,同时使用β受体阻滞剂,减慢心肌的耗氧,也可以在一定程度上使早搏减少。同时给阿司匹林,还有他汀类药。
经过对症治疗以后,病因在一定程度缓解了,室上性早搏也有所减轻。对于高血压性心脏病,一定要使用降压药物,让血压达标,这时候可以优选β受体阻滞剂,可以减少室上性早搏的发生,同时又有降低血压的效果。因此对于有器质性心脏病的室上性早搏,要在治疗原发病的基础上,给予抗心律失常药物的治疗。
2020-04-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
心血管内科医生推荐