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膝关节滑膜炎鉴别诊断

邢林卿骨科三病区副主任医师
郑州人民医院三甲
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膝关节滑膜炎的鉴别诊断有以下几个方面:1、膝关节滑膜炎可能是一般性的、普通性的滑膜炎,这时并没有细菌感染,也没有特殊的疾病,仅仅是创伤性的或者是老年关节炎退变性的滑膜炎。2、鉴别诊断要注意是不是色结炎,也就是色素沉着结节性滑膜炎,这种滑膜炎往往是血性的积液,疼痛的时间比较长,在核磁共振上有特殊的表现,在关节镜下面可以看到整个关节腔色素沉着变黄。3、可能是类风湿关节炎,或者是风湿性关节炎,这些关节往往是有红、肿、热、痛,类风湿因子也比较高,或者是抗O比较高,血沉比较快。4、鉴别诊断是不是强直性脊柱炎的关节表现,因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,除了脊柱出现疼痛,畸形以外,可能引起膝关节的滑膜炎。5、注意鉴别诊断是不是痛风性关节,比如尿酸特别高,膝关节出现红、肿、热、痛,这时可能是痛风性关节炎。当然,还要注意其他一些细菌的感染,比如感染性滑膜炎,或者是结核病、结核性滑膜炎。
2023-04-07
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