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印戒细胞癌的治疗方法有哪些

程伏林肿瘤外科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
印戒细胞癌采取个体化治疗原则,确定印戒细胞癌的发生部位,根据患者的年龄、体质、肿瘤分期,选择最合适的治疗方法。
一、药物治疗
1、氟尿嘧啶:广谱抗癌药,用于印戒细胞癌的辅助治疗,可与顺铂联合使用,使用者若发生严重的胃肠道反应如血性腹泻或便血应立即停止用药。
2、丝裂霉素:对多种实体肿瘤有效,常用于消化道癌,副作用包括骨髓抑制和消化道反应,用药期间严查血象,出现异常应立即停止用药,此外水痘或带状疱疹患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
3、阿霉素:广谱抗肿瘤抗生素,属于细胞毒类药物,细胞毒性较强,作用于DNA而抑制核酸合成,进而抑制印戒细胞癌的发展。妊娠初期的妇女及对该品过敏的患者禁用,此外阿霉素的副作用包括抑制骨髓造血功能和心脏毒性,所以白细胞或血小板过少及心肺功能失代偿患者禁用。
4、紫杉醇、多烯紫杉醇等紫杉烷类药物:抗癌谱较广,通过干扰细胞有丝分裂抑制印戒细胞癌的发展,不良反应主要包括过敏反应和骨髓抑制,故对该品过敏或白细胞、血小板过少的患者禁用。
5、其他:顺铂或奥沙利铂等铂类抗癌药。
二、手术治疗
1、内镜黏膜切除术:肿瘤直径小于3厘米、没有黏膜下侵袭的印戒细胞癌患者可使用,通过切除黏膜可根治印戒细胞癌,但是该术仅限于早期印戒细胞癌。
2、根治性的胃结直肠癌切除手术:适用于局部进展期的胃和结直肠印戒细胞癌。
2023-12-24
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