骨盆骨折需要首先鉴别是开放性,还是闭合性的。开放性骨折就是伴发有开放性尿路骨折,比如膀胱或者尿道、阴道以及直肠损伤。开放性骨折一般是急症,需要急诊处理。另外,需要鉴别能够引起髋部疼痛的疾病,常见的比如髋臼骨折。髋臼骨折是属于关节内骨折,由于疼的部位主要也是在髋部,所以,和骨盆骨折比较难鉴别。骨盆的挤压分离试验一般也可能是阳性,所以,体征上不好鉴别,需要通过X线片和CT才能确认。需要鉴别的,还有股骨颈和股骨转子间骨折,股骨颈骨折的压痛点,主要位于腹股沟中点;股骨转子间骨折压痛点,主要为大转子。骨盆的挤压分离试验可能是阴性,确诊也需要X线或者CT检查。

