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白血病早期的血常规有哪些异常

黄磊血液内科主治医师
洛阳市中心医院三甲
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白血病早期的血常规表现通常有以下几种:
第一、白细胞数目异常:白血病是造血干细胞恶变,称为白血病细胞在骨髓内无限制的增生,逐渐取代了正常造血,使红细胞、白细胞、血小板等均无法正常产生和发挥作用,白细胞的数目会明显异常,有的甚至会大于100×10^9/L。低增生的白血病白细胞也可能会非常低,比如低于1×10^9/L。这些异常都提示有造血系统疾病的可能,需要尽快完善骨髓穿刺。如果骨髓穿刺的结果提示原始细胞≥20%,即可诊断为急性白血病。
第二、血小板低:白血病病人巨核系的造血也会受到明显影响,血小板数目会非常低,甚至低于10×10^9/L,这种情况出血的风险非常大,比如出现皮肤紫癜、瘀斑,还有鼻腔、牙龈的出血,甚至是脑出血和消化道出血。一旦出现这些数据异常,需要尽快到血液科完善骨髓穿刺。
第三、贫血:白血病细胞在骨髓里面的恶性增殖也会影响红系的造血,造成贫血,因为刚才提到血小板降低,出血症状也会非常明显,这些因素均会导致明显的贫血,如果血红蛋白降得非常低,也要怀疑白血病的可能。
2021-08-03浏览
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