硬皮病治疗

硬皮病的一般处理首先要注意保暖、戒烟、避免外伤。局部硬化性损害可以外用中强效的糖皮质激素类软膏，或者用糖皮质激素混悬液，如泼尼松龙在皮损内局部注射。口服药物有以下几种，抑制胶原合成的药，可用D-青霉胺、积雪苷等，D-青霉胺从125mg开始，每2-4周增加125mg，治疗中应该观察药物的不良反应。血管活性剂有钙通道阻滞药，双嘧达莫、阿司匹林、丹参注射液等，用于有雷诺现象的患者，有比较好的疗效，也可以用硝苯地平控释片每天20mg，1天2次。糖皮质激素可以抑制炎症反应，小剂量的泼尼松用于系统性的硬皮病，可以改善关节症状，减轻皮肤的水肿和硬化，对间质性的肺纤维化也有一定的疗效。其他药物，秋水仙碱对减轻动脉痉挛和皮肤硬化有作用，成人用量是0.5-1.5mg/d，严重患者可以用免疫抑制药，比如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。