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股骨粗隆间骨折应该怎么办?

王剑微创关节科副主任医师
北京中医药大学第三附属医院三甲
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01:22
股骨粗隆间骨折的病人多为高龄老人,应注意全身的情况,预防由于骨折卧床不起而引起危及生命的各种并发症,如肺炎、褥疮、尿系感染等。骨折治疗的目的是防止发生髋内翻的畸形,具体的治疗应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况采取不同的方法。第一种牵引疗法,适合各种类型的粗隆间骨折,尤其对无移位的稳定性的骨折,并有较重的内脏疾患不适合手术者,牵引的优点是可控制患肢外旋,对I、II型稳定性骨折牵引8周然后活动关节,用拐下地,患肢负重须在12周骨折愈合坚强后持行。不稳定的骨折牵引要求牵引的重量约占体重的1/7,一旦髋内翻畸形矫正后需保持占体重1/7到1/10的牵引重量,以防止旦髋内翻畸形发生,牵引时间超过8到12周,骨折愈合坚强再去除牵引。对于可手术的病人,完善检查伤后3到7天进行手术治疗。
2023-12-27
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