更年期老出汗为血管舒张功能不稳定所致,是雌激素水平降低的特征性症状。潮热盗汗严重时,可影响妇女的工作、生活、睡眠,是绝经后妇女需用性激素治疗的主要原因。有适应症而无禁忌症时,即可选用性激素进行治疗。常用的有雌激素制剂,原则上选择天然制剂,组织选择性雌激素活性制剂也可以,如替勃龙。主要的用药途径为口服和胃肠道外途径,建议以胃肠道外途径方法更适宜,并发症比较小,能更快缓解潮热盗汗、防治骨质疏松,能避免肝脏首过效应,对血脂影响也比较小。非激素类用药主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸帕罗西汀。同时,适当补充钙、维生素D,改善围绝经期症状也有好处。