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过敏性休克的抢救措施

杨翠平急诊科主任医师
临汾市中心医院三甲
过敏性休克既有过敏的症状,又有休克的症状。主要表现有喉头或支气管水肿与痉挛引起的呼吸道阻塞症状,表现为喉头堵塞感,胸闷,气急,呼吸困难,窒息感,发绀等。循环衰竭症状有心慌,苍白,出汗,血压下降等。抢救措施要明确一线用药和二线用药。一线用药主要有吸氧,补液和肾上腺素。二线用药主要有糖皮质激素,抗组胺药物。具体用法,立即盐酸肾上腺素0.3――0.5mg肌肉注射,症状无缓解,15――20分钟重复一次,多数患者休克症状在半小时内均可逐渐恢复。第二,立即给患者建立两条静脉通路,用地米10――20mg或甲泼尼龙40mg入壶,防止迟发性过敏反应发生。严重支气管痉挛致呼吸困难者,可用多索茶碱0.3g入0.9%氯化钠注射液100ml静滴。第三,异丙溱25mg肌肉注射,或苯海拉明20mg肌注。症状缓解后应对患者密切观察24小时以防过敏性休克的再次发生。
2023-12-02
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