肺部有积液有很多原因,肺癌转移到胸膜出现积液是其中常见的一个原因。胸腔积液分单侧和双侧。通常双侧对称的胸腔积液多见于其他系统疾病引起的胸腔积液,如心衰、低蛋白血症、肾功能不全等;肺部疾病常常可导致胸腔积液的有肺炎、肺癌、肺结核性胸膜炎和胸膜间皮瘤。肺炎如果较重,侵犯胸膜可以导致肺炎旁积液。肺癌转移到胸膜后,可以导致胸腔积液,此积液穿刺后多为血性,积液中肿瘤指标多升高。结核性胸膜炎临床在年轻人的单侧胸腔积液中非常常见,积液中ADA多升高。胸膜间皮瘤是原发于胸膜的恶性肿瘤,患者多有石棉接触史,患者多以胸痛和大量血性胸腔积液为主要表现。