有来医生

心肌炎治疗

孙娜心血管内科主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
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病毒性心肌炎患者应卧床休息,进食富含维生素及蛋白质的食物,心衰时应使用利尿剂血管扩张剂、acei类药物。早搏或有快速心律失常时,采用抗心律失常药物治疗。伴有高度房室传导阻滞、快速室性心律失常或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时,可酌情考虑使用临时起搏器治疗。目前不主张早期应用糖皮质激素,但对有房室传导阻滞、难治性心衰、重症患者或考虑有自身免疫疾病的情况下可选用。近年来,中药制剂,辅酶q10等中西医结合治疗病毒性心肌炎有抗病毒、调节免疫和改善心脏功能等作用,具有一定的疗效。干扰素也具有抗病毒调节免疫作用,但价格昂贵,并非常规用药,大多数患者经过适当治疗后能痊愈。但有心律失常,尤其是各种类型早搏持续时间较长者,容易在感冒劳累后早搏增多,也可以在一年后房室传导阻滞及各类早搏持续存在。如无不适,不必加用抗心律失常药物治疗。
2023-12-29
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