结核性腹膜炎的诊断目前以实验室检查,主要是查血象以及红细胞的沉降率以及结核菌素试验,可有轻到中度的贫血,有腹腔结核病灶的,可以出现急性扩散,或者是干酪样结核性腹膜炎,一般白细胞会明显增高,病变使血沉增快。结核菌素试验或者是T细胞斑点试验大部分呈阳性,有助于本病的诊断。很多患者都有腹水,大呈草黄色渗出液,静止之后可以自然凝固。行腹部的CT或者是彩超可以见到覆膜的增后,腹水,腹腔内的包块以及瘘管的形成,腹腔镜检查如果对于腹水比较多的,在镜下可以见到腹膜,网膜以及内脏表面有散在或者是聚集的灰白色结节,浆膜失去光泽,通过取组织病理有明确的诊断价值。