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耳鸣是由什么原因引起的?

姚暄中医科副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36
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耳鸣的发病非常的复杂,根据现代医学最新的分类,把耳鸣分为原发性和继发性。继发性耳鸣简单来说,就是继发于其他疾病,或者非常明确的其他疾病所引起的耳鸣。能够引起耳鸣的疾病包括听觉系统自身的疾病,比如外耳道的耵聍栓塞,中耳的疾病比如耳硬化症或者咽鼓管功能障碍。内耳的问题比如梅尼埃病,位听神经的病变比如听神经瘤,另外耳周围的组织出现问题也可以造成耳鸣,比如血管的异常、肌痉挛、颅内压升高,很多全身性的疾病也可以造成耳鸣,比如高血压、甲亢等等。但是要强调一点,所说的引起继发性耳鸣的疾病不包括感应神经性聋,因为这个病和原发性耳鸣的关系更加密切,其实咱们平时所见的最多的耳鸣就是原发性耳鸣或者叫特发性耳鸣,这也是通过目前的检查手段没有发现明显异常,或者有检查的异常,但是这个异常的检查结果和耳鸣之间没有明确的因果关系,这么一种耳鸣。特发性耳鸣的患者他的听力可以是正常的,也可以伴有感音神经性聋。对于这种耳鸣的病因和发病机制,西医有很多研究,提出了像神经生理学模式等很多理论,但是总体来说还不是特别的明确。中医理论认为耳鸣的发生可能和全身多个脏腑的功能异常有关,主要的病机包括外邪的侵犯、肝火、痰火、气滞、血瘀、肾精不足、脾胃虚弱等。如果说出现耳鸣或者其他不适的症状,应该及时到正规医院检查治疗,以免延误病情。
2023-08-19
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