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膝关节炎的治疗方法

贾育松骨科主任医师
清华大学玉泉医院三甲
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02:28
膝关节炎的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两个方面,保守治疗又包括一些基本的方法。首先是基本治疗,要避免受累关节的损伤,症状严重时应适当的休息,患肢要抬高,并且制动,对减轻疼痛和防止畸形有帮助。其次就是药物治疗,应该应用保护软骨的药物,比方氨基葡萄糖或者是各类的非甾体抗炎镇痛药物来缓解疼痛,活血化瘀的中草药也可缓解症状,减轻病程。透明脂酸钠的关节内注射,它可以起到润滑关节、保护关节软骨的作用。关节腔内的封闭,短期内也可以缓解症状。再其次就是理疗和功能锻炼,病变关节局部行必要的理疗,包括磁疗、蜡疗、电疗、醋疗还有水疗、中药外敷等等,和适当的针灸按摩,可以减轻症状。对于症状较轻的,可以在症状缓解期内进行适当的运动,以避免发生骨质疏松和肌萎缩,还可进行有针对性的肌力训练,如股四头肌的锻炼,以增强肌力,改善关节稳定性。手术治疗也是膝关节炎的常见治疗方式,包括软骨下骨钻孔术、关节置换术、关节清理术,还有一些截骨术这些方式。关节清理术是通过关节镜持续对关节腔注射生理盐水冲洗,可排除关节腔内的炎性渗液,代谢废物碎屑和小的游离体。在镜下还可以刨削修整不平的关节面和半月板。对于持续性疼痛和进行性畸形且保守治疗无效的病人,我们就可以选择关节置换手术了。手术的方法要根据病人的年龄、性别、职业、生活习惯和病人要求等因素来制定。
2023-11-27
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