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当血钾逐步升高时心肌的兴奋性是怎么样的

柳瑞心外科副主任医师
聊城市人民医院三甲
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当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性应该是先升高,后降低的。因为血中钾离子轻度升高时,心肌细胞内外钾离子的浓度梯度减小,静息电位绝对值减小,距阀电位接近,兴奋性增高,当血中钾离子显著增高时,静息电位的绝对值过度减小,导致钠离子通道失活,心肌细胞兴奋性则完全丧失。因此,血中钾离子逐步升高时,心肌的兴奋性应该是先升高,后降低。降低的关键在于钠离子通道失活,高钾血症有心脏骤停的危险原因也在于此。
2018-10-06
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