如何确定孩子有多动症

多动症实际上是学龄期孩子比较常见的发育行为方面问题，又称为注意缺陷多动障碍。在学龄期孩子来说并不少见，男孩、女孩都可能会发病，对于多动症来说，要确认孩子是否有多动症主要是要根据相关量表的测评来确认孩子是否有问题。比如多动症有不同的类型，有注意力缺陷型、多动冲动型、混合型等，针对不同类型孩子的表现也不太一样，有专门的量表可以来测评。比如比较常见的有一些像注意力缺陷的孩子，有专门的诊断标准一共是9条。家长可以对照孩子的表现，比如平时注意力很不集中，或者很难去完成既定的任务，尤其是比较困难的任务，另外像学业不好等，这些家长可以去做相应对比、对照。多动冲动型的也有专门的测量的方式，也是9条标准，至少孩子要满足6条以上，才考虑孩子多动、冲动的障碍。当然也有更多更精细的测量量表，都可以让孩子去做相应的测评，经过测评可以帮助确定孩子是否是多动症。当然对于多动症，一般至少要在6岁以上，并且孩子的表现至少要在6个月以上，这个时候也在学校和在家里面都有相关的表现，才考虑孩子有多动症的问题。

多动症有如下表现：1、顾名思义是活动过度，比如不该动的场合，有的宝宝控制不住，或小动作较多，或是坐不住，或者上课就下位子。有的宝宝表现不自主的小动作较多，抠铅笔，橡皮；2、注意力不能集中或集中的时间较短，总东张西望，不能全神贯注的做一件事，比同样的年龄的孩子注意力时间短；3、情绪不稳定，有的孩子较冲动、任性或者发脾气，有的宝宝老生气，反正情绪控制不住，会造成宝宝的注意力不好，学习较困难，或者学习比较下降，有时候1、2年级反映不出来，特别3年级后，看成绩有的逐渐下降，有的家长才意识到原来宝宝学习挺好，怎么学习越来越不好。有的家长会跟老师沟通，老师会反映，上课走神，虽然人坐着，但注意力没有集中。4、还有宝宝表现在做作业较拖拉、马虎、丢三落四，时间久了影响宝宝的学习成绩。另外，如果怀疑宝宝有多动症，尽量到医院做相关的检查，包括注意力测试，家长行为问卷，协助诊断。

"多动症的原因有很多，一种就是遗传因素，研究表明多动症与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚太少不清，可能是多基因遗传。还有神经生理学的因素，一般多动症的话脑电图异常度较高，主要正常为慢波活动，增加脑电图功率谱分析，可以发现慢波功率增加，α波功率减少，平均频率下降。还与轻微的脑损伤有关，在母孕期、围生期以及出生后各种诊断协和原因所导致的轻微的脑损伤，可能是部分患儿发生多动症的主要原因，但是没有单一的一种脑损伤存在于所有的多动症患儿。还有就是神经生化因素，有研究表明，多动症可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关。也和神经解剖学因素有关，磁共振研究报道，多动症的患儿存在着胼胝体和尾状核体积的减少。也和心理社会因素有关，不良的社会环境、家庭环境都和多动症是有关系的。"

"孩子多动症病因尚未完全明确，或与多种因素相互作用有关，常见病因与遗传因素、自身神经系统发育情况、环境因素、生长因素等多方面因素有关。1、自身神经因素。患者大脑里的神经递质即化学信使传递有些问题，控制活动和注意力的功能区域活性降低。2、具有一定的家族遗传性。3、母亲怀孕期间吸烟、服用药物及接触毒素。4、儿童时期接触环境毒素，学龄前儿童接触某些环境毒素，尤其是铅、聚氯联苯会导致发育和行为障碍的危险性增加。"

"目前认为多动症的原因是不清楚的，与遗传因素、环境因素、脑组织儿茶酚胺代谢、多巴胺受体异常等都有关系。一般认为与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚太少，不清，可能是多基因遗传。分子遗传学研究表明，该障碍和多巴胺受体基因的多态性是有关系的。神经生物学因素：多动症的患儿脑电图异常率高，主要正常是慢波活动，增强脑电图功率谱分析，发现慢波功率增加，所以多动症的患儿存在中枢神经系统成熟延迟或使大脑皮质的觉醒不足。在母孕期、围生期及出生后诊断协同因素影响，所造成的轻微的脑损伤，也可能是以后部分宝宝发生多动症的原因。但是，没有单一的一种脑损伤存在于所有的多动症患儿，所以也不是很明确。还有的研究表明，多动症可能是与中枢神经系统递质的代谢障碍和功能异常是有关系的：多巴胺和肾上腺素更新率降低，多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等等。"

一般的症状其实是提示，但是要确诊则建议其到正规医院进行相应检查。有很多系统检查可以判断其为多动症还是正常淘气好动的孩子。一般好动的孩子虽然注意力不好，但是一般不影响学习，虽然也有点注意力不集中，但是作业很少有拖拉，学业应该都没有较大问题。即使这类孩子也多动，但是会注意环境和时间，而不是什么环境、什么时间，什么范围都不自主的动，而且情绪可控；多动症的孩子动不动就发脾气，而且谁都劝不了，可能影响同学之间的关系，甚至有破坏性行为。如果出现这种倾向，建议其到正规医院进行相关的正规检查确诊。

一般来说，在学龄期的儿童才作出多动症的诊断，在3岁到学龄期的儿童，如果动作过多、注意力不集中、话多、容易有破坏行为，这些情况都要注意，是多动症的早期表现。尤其在幼儿园，孩子如果不按照老师的指令进行有秩序、规律的学习和游戏，要注意是多动症的表现。比如玩个游戏要排队，多动症的孩子可能在早期，不按照规律排队，喜欢往前挤，什么都要优先，包括回答问题、玩游戏都不排队，都要自己先玩。这种情况下，都要注意是不是早期多动症的表现。

"假如孩子出现了注意缺陷的症状，如在学习工作或者其他活动中常常不注意细节，还容易出现粗心所导致的错误。在学习、游戏活动时常常难以保持注意力，有多动、冲动的症状，常常手脚动个不停或者在座位上扭来扭去。在教室或者其他要求坐好的场合，常常擅自离开座位。一般在7岁或7岁前出现症状，至少持续6个月，某些症状造成的危害至少在两种场合（例如学校和家里）都会出现。排除精神发育迟缓、广泛性发育障碍、儿童的精神分裂、躁狂发作和双相障碍、焦虑障碍等，符合上面的标准就可以诊断为多动症。"

多动症孩子的治疗一般是通过药物进行治疗，同时加上心理行为进行综合治疗，相对而言效果较好。多种症也叫注意缺陷多动障碍，一般12岁之前发病率比较高，这个时期正是孩子需要集中注意力进行学习，同时形成品格的重要时期。如果出现多动症，可能会影响正常学习的状态，从而影响这一时期学习技能的获得，另外还会影响孩子的品格。患有多动症的孩子相对而言比较急躁、焦虑，不容易与周围的小朋友处理好人际关系，所以对于孩子的发育影响较大。多动症的发病机理目前并不是十分清晰，一般认为与遗传因素，母亲的妊娠状态，以及孩子出生之后的家庭环境、心理因素以及解剖关系可能存在相关性。所以对于多动症的治疗是综合性的治疗，除了要给孩子认真的服用药物以外，还要及时进行行为、心理方面的治疗。应该由家庭、学校和老师形成共同治疗的关系，对孩子进行帮助、辅导，可能会取得较好的效果。

"孩子多动症的原因就是病因，目前还没有研究透彻，可能和以下因素有关系：1、生物学因素，多动症的孩子可能有轻微的脑损伤，比如产前准妈妈感染了病毒、细菌，或者生产的时候受到外力的影响导致难产。2、遗传因素，孩子多动症可能和遗传有关系，就是和染色体畸形或者变异有关。3、孩子多动症可能和神经递质分泌异常有关系，比如儿茶酚胺、多巴胺等。4、多动症的患儿可能存在大脑结构异常，比如有些脑部区域体积会比较小。5、孩子多动症也可能和环境因素有关系，比如有的食物可能会引起患儿活动过度，或者有冲动的行为，比如食物添加剂，食物过敏也是一个原因。"