急性风湿性心内膜炎怎么办

急性风湿性心内膜炎首先应该积极的抗感染治疗，抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施。选择抗生素方面，经验性的用药，一般都是对临床高度怀疑导致该病的细菌，凭借经验来选择抗生素。在抗生素的选择上，一般都是针对肠球菌以及金黄色葡萄球菌的感染，选择大剂量的青霉素或者氨基糖苷类的药物治疗。同时要进行血培养以及血清学检查，根据血培养的结果，及时的调整抗生素。如果是由真菌、支原体、立克次体引起来的，那么这种情况要根据病原菌来选择合适的抗生素。如果说是应用其他抗生素无效，那么可以改用万古霉素或者头孢菌素。再就是出现严重的情况，需要进行手术治疗，比如瓣膜穿孔、瓣膜的破裂、腱索的断离。再就是出现了难治性的心衰，还有并发细菌性的动脉瘤破裂或者四肢大动脉栓塞，都需要及时的手术治疗。