吃东西咽下去的时候胸口疼怎么回事

进食后的胸骨后疼痛，可以表现为食道的疾病，例如胃食管反流病、反流性食管炎、食道溃疡、食道恶性肿瘤、贲门失弛缓等疾病，具体的病因需要完善纤维胃食管镜的检查来明确。
也可以见于纵隔的疾病，例如纵隔气肿、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，具体病因需要完善纵膈的CT，必要时行纵隔的增强CT来明确，也可以行超声引导下或X线引导下穿刺病理检查。
另外，肺部的疾病也可以表现为进食后胸骨后疼痛，例如中心型肺癌等，需要完善肺部的增强CT来明确，必要时行纤维支气管镜做穿刺病理检查。