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肥厚型心肌病杂音增强的原因

任艺虹心血管内科主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3
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肥厚型心肌病听到的杂音大部分是因为肥厚型梗阻性心肌病流出道梗阻所带来的杂音,所以在杂音的产生上,心肌收缩力过强或者回心血量过少,都会使得杂音增强。心肌收缩力过强主要是使用洋地黄类药物,或者使用肾上腺素、异丙肾上腺素这类药物增加心肌收缩。
回心血量过少主要见于使用利尿剂或者硝酸酯类的药物,这些药物的应用会使单位时间内回心血量明显减少,也会使左室流出道的血流速度更快,左室流出道梗阻就会更明显,所以血流速度更快,听到的杂音也会更明显。做蛙式动作时回心血量也会明显减少,这个时候也会使得杂音更明显。还会出现早搏,早搏之后回心血量也是少的,会使杂音增强。
2020-04-23浏览
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