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脑血栓形成要做什么检查

王守春神经内科主任医师
吉林大学第一医院三甲全国第57
1、血液和心电图检查:有利于发现脑血栓的危险因素,明确血液粘稠度和心脏基础情况。
2、神经影像学检查:
(1)头颅CT:对于急性脑血栓形成患者,头颅CT平扫是最常用的检查,它对于发病早期脑梗死与脑出血的识别非常重要,CT对急性期的小梗死灶不敏感,特别是脑干和小脑的小梗死灶更难检出。
(2)头颅核磁:脑血栓发病数小时后即可显示T1低信号、T2高信号的病变区域。与CT相比,头颅核磁可以发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。早期梗死的诊断敏感性达到88%~100%。
(3)数字减影血管造影(DSA):可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。
3、腰穿检查:仅在无条件行CT检查,但是又无法区分脑梗死和脑出血时进行。
4、经颅多普勒:经颅多普勒可进行微栓子监测,在血管造影前评估脑血液循环的状况。颈动脉超声可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。
5、超声心动图:可以发现是否是心源性的栓子造成的。
2023-12-08
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