室性心动过速是一个要重视的心律失常,它往往是指频发的室性早搏联合造成,室性心动过速绝大多数都出现在心脏病的病人中,特别是有一些缺血性的冠心病,或者是严重的心力衰竭、原发性的心肌病、心肌炎等等,还有严重的电解质紊乱或者是药物中毒,都可以造成室性心动过速。
所以室性心动过速的治疗,首先第一点就是要注意是否影响到了血流动力学的问题,什么意思呢,就是如果室性心动过速过多、过长的话,会造成脑供血不足,人就会发生晕厥了,甚至于出现生命危险,如果是出现了这种影响生命危险的室性心动过速,医生一般得先通过电击的方法让它恢复正常的心率,我们叫直流电复律。
如果不是这种血流动力学影响的频繁发作,治疗要分以下几步走:
第一、要注意去除病因、治疗病因,纠正了心衰、纠正了心脏的供血不足、纠正了低血钾、减少了这种药物中毒,才能减少这个根,防止室性心动过速的发作。
第二、就是针对症状进行对症治疗,对症治疗包括药物和非药物治疗。药物治疗主要是应用一些一类的,或者是三类的抗心律失常药物,比如心率平、慢心率,或者胺碘酮、利多卡因,但这些药物的应用有相应的不良反应,需要医生根据情况来进行对症的选择。还有一种就是非药物治疗,比如说经过药物治疗效果不好,或者是反复发作造成了很明显的症状、不能使用药物的,就可以采用射频消融治疗,射频消融治疗可以有效的减少过多的心动过速的发作,还是有一定效果的。
所以室性心动过速的治疗,首先第一点就是要注意是否影响到了血流动力学的问题,什么意思呢,就是如果室性心动过速过多、过长的话,会造成脑供血不足,人就会发生晕厥了,甚至于出现生命危险,如果是出现了这种影响生命危险的室性心动过速,医生一般得先通过电击的方法让它恢复正常的心率,我们叫直流电复律。
如果不是这种血流动力学影响的频繁发作,治疗要分以下几步走:
第一、要注意去除病因、治疗病因,纠正了心衰、纠正了心脏的供血不足、纠正了低血钾、减少了这种药物中毒,才能减少这个根,防止室性心动过速的发作。
第二、就是针对症状进行对症治疗,对症治疗包括药物和非药物治疗。药物治疗主要是应用一些一类的,或者是三类的抗心律失常药物,比如心率平、慢心率,或者胺碘酮、利多卡因,但这些药物的应用有相应的不良反应,需要医生根据情况来进行对症的选择。还有一种就是非药物治疗,比如说经过药物治疗效果不好,或者是反复发作造成了很明显的症状、不能使用药物的,就可以采用射频消融治疗,射频消融治疗可以有效的减少过多的心动过速的发作,还是有一定效果的。