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急性淋巴结炎的治疗方法有哪些

杨体雄肝胆胰外科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
急性淋巴结炎的治疗以足量敏感抗生素治疗为主,多需要进行输液治疗。常用药物有阿莫西林克拉维酸钾、林可霉素、罗红霉素分散片等,患者症状较重时可短期使用泼尼松进行辅助抗生素治疗,治疗效果会较满意。脓肿患者也应进行切开或穿刺引流脓肿。
一、一般治疗
1、积极治疗原发的感染病灶,进行抗感染治疗。
2、支持治疗,严重者需要卧床休息,也可进行加强营养。
二、药物治疗
1、阿莫西林克拉维酸钾:属于广谱青霉素类药物,对革兰氏阴性菌及革兰氏阳性菌都具有良好的作用,适用于此病。对本品中任一成分或青霉素类药物过敏以及有β-内酰胺类过敏性休克史者、传染性单核细胞增多症者、曾经出现过阿莫西林克拉维酸钾相关胆汁淤积或肝功能损伤的患者禁用。
2、泼尼松:此药物为中效能糖皮质激素,具有良好的抗炎、止痒、调节免疫、抗过敏的作用。适用于此病的严重情况,配合抗生素一起使用。糖尿病患者慎用、妊娠期慎用。对本品及甾体激素类药物过敏者禁用。宁缺不可长期大量大范围使用。
3、林可霉素:是一种作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成的抗菌药物,适用于此病。溃疡性结肠炎患者、局限性肠炎患者、抗生素伴随肠炎患者、肝功能减退者、肾功能严重减退患者慎用。
4、罗红霉素分散片:属于大环内酯抗生素,适用于多种致病菌感染,对此病的治疗效果良好。对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。禁忌与麦角胺、二氢麦角胺配伍。
三、手术治疗
可在局部麻醉下,对脓肿进行切开或穿刺引流,对于疾病的治疗及患者的疼痛都会起到良好的作用。
2023-12-19
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