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偏瘫如何治疗

曾湘豫神经内科主任医师
北京医院三甲全国第60
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02:08
引起偏瘫的原因最常见的就是脑卒中,包括脑梗塞、脑出血,也叫做脑血管病或者叫中风。如果突然发生了偏瘫,首先要判定一下是脑出血,还是脑埂塞,这个很简单,做CT就能够马上鉴别出来。假如是脑埂塞,如果发病时间不超过4.5小时,可以采用静脉溶栓的方法,静脉溶栓目前是治疗急性脑梗塞最有效的方法,可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过了4.5小时,但是不超过24小时,在医生的综合评估下,假如病人能够满足某些条件,也可以采用动脉取栓的方法。
除了静脉溶栓和动脉取栓以外,其它的治疗方法也非常的重要,比如抗血小板聚集治疗,常用的药物就是阿司匹林和氯吡格雷,有的时候急性期为了预防病情的进一步进展,还要采用双重抗血小板治疗的方法。还要进行强化降脂治疗,这个也非常重要,主要用的药物就是他汀类的降脂药,能够减轻病人的复发程度。
假如病人病情稳定,还要启动降血压的治疗,把血压稳定在一个比较合适的水平。如果是脑出血,急性期最主要的治疗就是稳定血压,降低颅内压,促进血肿的吸收,减少血肿对周围脑组织的压迫。脑卒中的病情稳定之后进入恢复期,就需要结合一些康复、理疗、针灸等等综合治疗的方法。肢体的康复包括偏瘫的训练、关节的松动、手功能训练等等,医生会根据病人每个人的具体情况,制定一套科学的训练方法进行康复训练。偏瘫的治疗是综合治疗,还要继续服药,维持血压、血脂以及血糖的平稳,预防卒中的再次发生。
2020-05-08浏览
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