脑出血血压控制范围

脑出血恢复期应该积极控制高血压，尽量将血压控制在正常范围以内。脑出血急性期一般认为高血压是脑出血患者为保证颅内正常的血供的自动调节。因此降低血压，首先应该以脱水降颅压治疗为基础。但如果血压过高，当收缩压大于200mmHg或平均动脉压大于150mmHg时，需要用持续静脉降压药物积极降压。当收缩压大于180mmHg或平均动脉压大于130mmHg时，如果同时有颅内压增高的证据，要考虑颅内压监测，可以间断或持续静脉药物，但要保证颅内灌注压大于60-80mmHg。如果没有颅内压增高的证据，降压目标为160/90mmHg，或平均动脉压110mmHg。降压不能过快，防止平均血压下降过快，引起了脑低灌注。