空蝶鞍综合征的无症状者仅需定期观察,有症状者应行对症治疗,包括激素替代治疗等,必要时行手术治疗,其指征是顽固头痛、进行性视力下降、垂体功能低下、脑脊液鼻漏等。
一、药物治疗
1、甘露醇:一种组织脱水药,主要降低颅内压,防止出现其他并发症。
2、激素治疗:即替代治疗,如果患者合并垂体功能低下时,应该使用激素进行补充治疗。
二、手术治疗
空蝶鞍填充术:可采用经额进入途径或采用经蝶窦进入途径,目前还可采用鼻腔镜手术治疗,其目的为消除鞍内异常的蛛网膜下隙,解除脑脊液搏动对垂体组织及骨质的压迫;抬高陷入鞍内的视路结构,减轻垂体柄的牵拉。鞍内填充物包括肌肉、脂肪、吸收性明胶海绵等,因生物材料可被吸收致空蝶鞍综合征复发,故有人采用惰性材料如(可脱性球囊、硅橡胶等)填充。有人采用肌肉-骨骼-肌肉制成的“三明治”样填充物。
一、药物治疗
1、甘露醇:一种组织脱水药,主要降低颅内压,防止出现其他并发症。
2、激素治疗:即替代治疗,如果患者合并垂体功能低下时,应该使用激素进行补充治疗。
二、手术治疗
空蝶鞍填充术:可采用经额进入途径或采用经蝶窦进入途径,目前还可采用鼻腔镜手术治疗,其目的为消除鞍内异常的蛛网膜下隙,解除脑脊液搏动对垂体组织及骨质的压迫;抬高陷入鞍内的视路结构,减轻垂体柄的牵拉。鞍内填充物包括肌肉、脂肪、吸收性明胶海绵等,因生物材料可被吸收致空蝶鞍综合征复发,故有人采用惰性材料如(可脱性球囊、硅橡胶等)填充。有人采用肌肉-骨骼-肌肉制成的“三明治”样填充物。

