牙龈上面出现一个软软的包，应该回忆一下在近期是否有牙疼的病史。如果有牙疼的病史或者有牙龈肿痛的病史，这个软软的包就有可能是脓肿，建议到正规医院的口腔科，由医生进行临床检查，可以进行穿刺。如果抽出脓汁，需要进行脓肿切开引流术，同时配合全身抗炎治疗，可以口服抗生素。
如果是根尖炎，需要钻开牙齿，将根尖周围的炎症通过牙齿引流到口腔当中，炎症控制以后再进行根管治疗。如果是牙周来源的，需要在炎症控制以后进行牙周治疗，也就是进行洁治或者是刮治。如果近期没有牙疼的病史，也没有牙龈肿痛的病史，需要拍摄牙的根尖片或者曲面断层片，看看是否形成颌骨的囊肿。如果是囊肿，需要进行手术治疗，摘除囊肿。
如果是根尖炎，需要钻开牙齿，将根尖周围的炎症通过牙齿引流到口腔当中，炎症控制以后再进行根管治疗。如果是牙周来源的，需要在炎症控制以后进行牙周治疗，也就是进行洁治或者是刮治。如果近期没有牙疼的病史，也没有牙龈肿痛的病史，需要拍摄牙的根尖片或者曲面断层片，看看是否形成颌骨的囊肿。如果是囊肿，需要进行手术治疗，摘除囊肿。