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几毫米的室缺不用手术

谢利剑心脏内科主任医师
上海市儿童医院三甲
一般而言,在2mm以内的室间隔缺损,而且这个室间隔缺损位于膜部,或者位于肌部的室间隔缺损,可以不做手术,原因包括血流动力学影响较小和不会影响心脏其他结构等方面。具体如下:
第一、血流动力学影响较小:因为2mm以内的室间隔缺损,造成的血流动力学的影响比较的小,甚至于几乎没有,基本上也听不到杂音。因此来说,对孩子的正常发育、运动,一般不会有太大的问题。
第二、不会影响心脏的其他结构:位于膜部的室间隔缺损,和位于肌部的室间隔缺损,如果在2mm以内,不会影响心脏的其他结构,比如主动脉瓣膜、二尖瓣的问题,因此长期存在也没有关系。
第三、微创治疗难度大:由于2mm以内的室间隔缺损,一般来说会考虑用微创介入的方法治疗。由于室缺太小,有的时候操作难度会非常大,因此在治疗上有得不偿失的味道。
因此总的来说,位于膜部或者肌部的2mm以内的室间隔缺损,不需要进行手术治疗。
2023-03-22
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