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脑血管畸形怎么检查

王康神经外科主治医师
解放军总医院第七医学中心三甲
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脑动静脉畸形是一种先天性中枢神经系统血管发育异常,主要的病理特征是在病变部位动脉与静脉之间直接相通,没有正常的毛细血管床存在,从而导致一系列血流动力学上的变化。临床表现主要以出血、癫痫发作、头疼、进行性神经功能障碍,还有智力减退为主。比如CT表现为等密度或稍高密度区,加强扫描畸形可以明显强化,表现为不规则的混杂高密度区,大脑半球中线结构无移位,无明显的占位效应,出血急性期,CT可以确定出血部位。
头颅核磁为主要检查手段,能够更清晰的显示复杂畸形血管团与毗邻神经血管结构关系。脑血管造影是确诊的必要手段,造影可以确定畸形血管团位置、大小、范围、供血动脉,引流静脉血流速度是否合并动脉瘤。患有癫痫的患者在术中要做脑电图监测,切除癫痫病灶可以减少术后抽搐发作。
2020-04-19浏览
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