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大人摔到后脑勺的危险期

吴卫东普外科主任医师
上海市第一人民医院三甲全国第79
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如果早期颅内没有出血,危险期至少为72小时,因为迟发性颅内血肿发生的时间就在72小时之内。如果合并有颅内出血,出血量较小,危险期一般一周左右;出血量较大,危险期一般三周左右。其危险性主要是由于颅内血肿导致颅内压增高所致,大人磕到后脑勺危险期与颅内是否合并血肿有关。因此,在治疗过程中要严密观察患者的意识状态、及时复查头部CT及采取相应的治疗措施。
2023-06-18浏览21508次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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李达主治医师
中国康复研究中心北京博爱医院三甲
大人摔到后脑勺危险期
大人摔到后脑勺的危险期主要根据摔之后病人的症状和年龄而定,如果摔之后病人症状轻微,神志清楚,没有什么严重的症状,到医院做CT检查,没有颅骨骨折和颅内出血,基本上就没有危险。 如果病人摔后出现了意识不清,伴有呕吐或者头痛剧烈,到医院做CT检查发现有颅骨骨折或者颅内出血,要至少观察24小时。24小时之后复查CT,颅内出血没有增加就算作度过危险期了。 如果是老年人摔之后,复查CT不管颅内有没有出血,都需要在一周之后复查CT,再次确认颅内没有出血之后才算度过危险期。
赵文礼主治医师
潍坊市第二人民医院三级
大人摔到后脑勺危险期
"大人摔到后脑勺的危险期是3天。后脑勺的位置还是比较重要的,这个位置的摔伤有可能诱发脑干的出血、脑干的损伤或者是导致枕骨骨折,引起迟发性颅内血肿。而出现迟发性颅内血肿,最常见的时间就是3天以内,所以危险期是3天,在出现外伤后,如果目前症状不重,仅是存在轻微头痛和头晕,一般问题不大,可以先好好休息进行对症处理,然后密切观察病情。也可以口服一些止疼的药物,比如布洛芬和双氯芬酸钠缓释胶囊。如果在这期间出现症状加重,比如导致头疼剧烈、频繁的呕吐或者出现意识昏迷,那就说明有问题了。需要立刻进行颅脑CT检查,看看是否有颅内的出血,或者脑组织的损伤情况。一般,超过3天出现再出血的可能性就非常小了,所以危险期是3天。"
范存刚主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
大人摔到后脑勺危险期是多久
大人即成年人摔到后脑勺后,最危险的时期是在外伤后的几天之内,尤其是在外伤后的第1个24小时内,此时患者的病情最容易发生进展。如果在24小时左右进行CT复查时,颅内没有任何类型的损伤发生,危险期能够逐步度过。但如果患者在进行第1次CT检查时,以及外伤后的第1个24小时内进行CT复查时,发现患者前额部、双颞部有脑挫裂伤,尤其是挫伤范围比较广泛,伴有明显脑水肿的情况下,患者的危险期可能会达到几天,甚至2周之久。如果在2周后脑水肿逐步消退、颅内压逐渐降低乃至恢复,此时患者的危险期能够逐步度过。而如果患者出现比较严重的脑挫裂伤,甚至颅内出血,部分患者还进行神经外科的手术治疗,并且在治疗后意识恢复不是较为理想,危险期则会进一步延长。在患者神经功能没有得到完全康复之前,随时可能会由于各种并发症的出现以及其他一些问题,导致患者处于危险之中。由此可见,成人在后脑勺摔伤后危险期的长短,与伤情和治疗方式以及患者是否有昏迷等情况相关。
范存刚主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
大人摔到后脑勺危险期症状
对于成人后脑勺部摔伤之后,危险期患者的症状主要是神经系统功能障碍,即反映颅内损伤的症状,常见如下:1、额叶、颞叶脑挫裂伤:危险期常表现为肢体抽搐,通常为后枕部摔伤而引起;2、额叶脑挫裂伤:如果患者出现精神症状,如性格改变,常提示为额叶脑挫裂伤;3、颞叶脑挫裂伤:如果患者出现幻视、幻嗅、幻听,以及在此基础上的癫痫发作,常提示为颞叶脑挫裂伤的情况;4、颅内血肿:若患者出现进行性加重的头痛、呕吐乃至嗜睡、昏睡等症状,则提示有可能发生了颅内血肿。对于后脑勺部摔伤之后危险期出现的症状,都提示颅内损伤的可能,必要时需要及时复查头颅CT,以了解颅内损伤的严重程度,严重时可能还需要接受神经外科的手术治疗。通过手术清除颅内挫伤、碎裂的脑组织以及脑内或硬膜外血肿、硬膜下血肿,才能够有效改善颅内空间,避免由于外伤性病变造成严重的颅内压增高和脑疝,有助于患者的神经功能逐渐恢复正常。
沈涤华副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56
小孩摔到后脑勺危险期
小孩摔到后脑勺的危险期,第一个24小时十分重要,通常需要观察72小时。这时要看有无恶心、呕吐、抽搐、精神不差、嗜睡等情况,如果没有上述症状,可以进行继续观察。一旦发现有上述症状,应该及时到医院进行头颅CT。通过CT观察有无颅内出血,小的出血可以及时给予止血药物,以促进小血管收缩,起到止血的目的。较大的出血,则需要及时进行开颅手术,以清除血块。出血部位应进行止血,以减少脑细胞的损伤。
吴浩主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
宝宝摔到后脑勺危险期
危险期其实不是非常科学的问题,还是要注意摔倒之后的轻重程度和状态。如果是摔得非常严重,颅内出血,就会危及生命,往往在数分钟之内就会表现出剧烈的呕吐、甚至出现嗜睡、呼之不应、昏迷。如果孩子摔疼,哭闹以后可以正常的饮水,正常的玩耍,正常的进食。建议各位家长不用过于的紧张,但是还可以继续观察数个小时。通常12个小时以后就会相对安全,24个小时以后基本是没有太多的问题。当然,如果是着地之后枕部出血,但是孩子的状态、意识都没有出现问题,需要处理伤口。建议到相应的医院进行处理,因为可能会涉及到需不需要注射破伤风之类,以及消毒感染的问题。
邱锐琴副主任医师
秦皇岛市第一医院三甲
小孩摔到后脑勺危险期
小孩摔到后脑勺,一般情况下,危险期就是需要密切观察的时间限,绝大部分是在72小时之内。首先宝宝摔到后脑勺,可能局部会肿个大包,如果局部红肿起包,24小时之内可以进行冷敷,每3-4小时1次,24小时之后可以给宝宝进行热敷,有助于促进红肿的消散。 另外,摔伤后脑勺之后,最担心的就是有可能会出现一些异常的神经系统表现,比如常见的脑震荡、颅内出血等等。绝大部分症状可能会发生在撞伤后的24小时之内,也有一些症状可能会慢慢出现,尤其是一些缓慢的颅内出血。 但是,绝大部分很少会超过72小时,宝宝有可能会出现爱睡觉、呕吐甚至喷射性呕吐,严重的可能会出现抽风这些症状。一般在72小时之后,如果宝宝仍然没有出现异常的表现,提示发生异常神经系统症状可能性比较小,基本上可以放心。如果在72小时之内出现任何异常的表现,都应该及时带宝宝去医院就诊,明确颅内的情况。
朱芮主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
宝宝摔到后脑勺危险期
"宝宝摔到后脑勺后,可能会出现外伤、脑震荡、颅内出血,具体如下:\n第一、要认真地观察宝宝的一般的情况、吃奶情况、呕吐情况、入睡的情况,是否容易激惹以及活动是否受限,如果摔伤后立即出现颅骨凹陷、口鼻出血,甚至是呕吐,要立马去医院。\n第二、如果宝宝没有以上的表现,宝宝一般情况良好,要认真的观察,一旦宝宝出现精神不好、烦躁或者嗜睡、剧烈的呕吐,呈喷射状的呕吐。立马带孩子去做头颅CT排除颅内出血的表现。\n第三、颅内出血最危险的时间发生在外伤后24小时,少部分也可能延迟到48-72小时,仍可能发生。\n因此,外伤后的宝宝一定要严密观察宝宝的每一个表现直到72小时,极少数颅内出血可能在一周左右才有表现,所以不能掉以轻心,要认真的观察。"
陈志鸿主治医师
山东大学附属儿童医院三甲
小孩摔到后脑勺的危险期
"小孩摔到后脑勺,首先要观察孩子的精神状态,看有没有恶心、呕吐、头晕、头痛、精神差、老想睡觉,严重的可能会有四肢抖动、抽搐、发热、惊厥等表现。如果有上述症状,需要到医院做头颅CT,排除颅内出血和颅骨骨折。如果没有,可以暂时在家观察,一般观察48-72小时。如果观察期间出现上述症状,建议到医院做CT检查。如果观察期间没有出现上述症状,超过72小时一般没有大问题。CT相对有一定的辐射,但是影响比较小,可以做,不用担心。如果有症状,建议到医院做检查,如果没有症状,可以观察48-72小时。"
郐国虎副主任医师
武汉科技大学附属天佑医院三甲
大人摔到后脑勺要注意什么
大人摔到后脑勺后,一定要注意患者一般的精神状态及意识状态。因为后脑勺着地之后,由于外力的作用,会由于惯性使脑组织撞击在前额部,前额部凹面凹凸不平,非常容易因为惯性导致脑挫裂伤。 脑挫裂伤一旦形成,会导致颅内压增高。颅内压增高之后,会引起患者恶心、呕吐、头痛剧烈,严重时可出现意识障碍。因此,摔伤之后要动态复查头部CT。对于早期头部CT阴性的病人,也要提高警惕,因为非常容易伴发迟发性颅内出血。颅内迟发性出血,好发时机为伤后6小时。 如果伤后72小时复查头部CT为阴性,危险才能解除,在受伤72小时之内一定要引起重视。