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如何区分一型糖尿病和二型糖尿病

吴军内分泌科主任医师
武汉市第三医院三甲
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02:05
如何区分1型糖尿病和2型糖尿病主要根据临床表现、胰岛素功能以及胰岛糖尿病相关的抗体这三方面,具体如下:
从临床表现来讲,1型糖尿病通常发病年龄比较轻,一般是在30岁之前,对于1型糖尿病的病人来讲往往体型比较消瘦,另外如果人没有及时的注射胰岛素,会出现酮症或者是酮症酸中毒。对2型而言,一般发病年龄会在30岁以上,通常体型正常或者是肥胖,这类病人发病以后即使没有给予胰岛素治疗,一般情况下也不太会出现酮症,这是从临床表现的角度。
其次,从胰岛功能的角度,可以在医院里做胰岛素的测定或者C肽水平的测定,1型糖尿病通常在起病半年以后会出现胰岛功能的减退,甚至衰竭。2型糖尿病通常所测的胰岛功能是正常的,甚至偏高,部分病人也可以出现低下的水平。
除此以外,最重要的检测是关于抗体的检测,1型糖尿病做的胰岛细胞相关抗体或者是胰岛素的抗体,可能是阳性的,而2型糖尿病在这方面通常是阴性的。
总之,临床上判定病人是1型糖尿病还是2型糖尿病是需要通过综合以上几个因素来评估的。
2023-08-17
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