斑片影和结节都属于肺部影像学上的异常表现，至于哪个严重来讲，主要是要具体的分析斑片影和结节背后的病因、背后的疾病，才能够具体知道哪个更严重。所谓斑片影就是指的在胸部的CT上呈现高密度的病灶，而病灶是以斑点样或者以片状的影像为特点的影子就叫斑片影。结节指的是在高分辨CT上，见到肺部有圆形或类圆形的高密度的病灶，都是影像学对于形态上的描述，斑片影背后的疾病见于炎症或者间质的水肿、肺水肿，这种情况比较常见一些。
结节的情况就比较多了，可以是由于感染引起的，也可以是炎症，当然也可以是过敏、肿瘤等，具体来讲，需要根据患者的临床表现或者化验室的检查，比如血常规、肿瘤的标记物或者结合的检查、过敏原、自身抗体等综合的检查，医生才能够下一个结论，单纯的从斑片影和结节上的无法判断哪个更严重，需要医生进一步的去检查，明确病因，才能够得出哪个严重的结论来。
结节的情况就比较多了，可以是由于感染引起的，也可以是炎症，当然也可以是过敏、肿瘤等，具体来讲，需要根据患者的临床表现或者化验室的检查，比如血常规、肿瘤的标记物或者结合的检查、过敏原、自身抗体等综合的检查，医生才能够下一个结论，单纯的从斑片影和结节上的无法判断哪个更严重，需要医生进一步的去检查，明确病因，才能够得出哪个严重的结论来。