硅肺一般分为三期,一期在影像学上多表现为大小、密度、分布比较均匀的点状改变。二期会出现不同程度的点状结构融合性改变。三期可以发生巨大的硅肺斑块,有时不容易和合并肺结核、肺肿瘤相鉴别,需要根据临床症状,是否有痰中带血、咯血、反复发热、消瘦、胸痛等情况。也可以借助胸部高分辨CT、胸部增强CT以及纤维支气管镜,来进一步排查该硅肺是否为单纯的晚期硅肺,还是合并有其它方面的改变。矽肺分期对患者的生存预后具有重要意义,一般认为晚期硅肺如果合并反复的呼吸道感染,会导致生存期的进一步缩短。而一期、二期矽肺可以尽早给予洗肺治疗,保护肺功能、清除肺部的垃圾,延缓肺功能的下降、提高生存期。

